Статья подготовлена экспертами ДокторСлон.ру совместно со стоматологом Соболевой Ириной Владимировной — президентом Профессионального общества гигиенистов стоматологических России, действительным членом IFDH, EDHF, сертифицированным лектором-инструктором «Мастер» международной академии ITOP, преподавателем СПб МК №3.
Очистка межзубных промежутков — ключевой элемент ухода за полостью рта. Она не является дополнительной процедурой, а занимает важное место в профилактических программах.
«Межзубный ёршик - идеальный и самый эффективный инструмент для доступа к межзубным пространствам и поверхностям, в которых зубная щетка, нить и зубочистка не могут удалить бактериальный налет и остатки пищи.» Соболева Ирина Владимировна
Начинаем с правильного подбора.
Грамотно подобранный ершик идеально соответствует анатомии интердентальной зоны и клинической ситуации у пациента. Неправильный размер не только снизит эффективность, но и может привести к травмам. Важно помнить, что даже у одного пациента межзубные пространства разные, поэтому рекомендуется иметь 2-3 разных ёршиков.
Идеально, когда стоматолог или гигиенист подбирают пациенту нужные размеры ершиков и в рамках приема обучают его правильной технике чистки. В этом случае шанс, что использование ершиков станет ежедневной полезной привычкой, существенно выше. Пациенту важно знать, что первичное использование ершика может сопровождаться кровоточивостью, которая обычно исчезает через несколько дней при их регулярном применении.
Как же использовать ершики правильно? Рассказывает стоматолог:
«Межзубные ершики следует использовать не реже одного раза в день, а в проблемных промежутках или на этапе лечения - после каждого приема пищи. Ершик должен плотно и полностью заполнять очищаемое пространство, входить и выходить без излишнего усилия, не застревать. Удерживая ершик двумя пальцами, с легкой вибрацией осторожно введите в межзубный промежуток (или пространство между конструкциями) с минимальным давлением так, чтобы кончик вышел с обратной стороны. Достаточно совершить один проход ёршиком (вперед-назад) в каждом промежутке. Всегда промывайте ершик водой!» Соболева Ирина Владимировна
Как часто менять?
Срок службы одного ёршика индивидуален. Он может варьироваться от 2 до 4 недель, что зависит от размера ершика, оказываемой на него нагрузки и техники использования. Ершик требует замены в случае потери или деформации щетинок, а также при необратимой деформации стержня, что чаще всего бывает результатом неправильного использования.
Какие ёршики бывают?
Основными характеристиками любого ершика являются толщина стержня и диаметр щетинок. Эти параметры, как правило, указаны на любой упаковке. Многие зарубежные компании указывают стандартизированные размеры ершиков по стандартам ISO, что, несомненно, помогает ориентироваться в ассортименте разных брендов.
Стандарт ISO указывает в какой размер межзубного промежутка проникает ершик. ISO складывается из размера диаметра стержня и толщины сложенных щетинок.
Чаще всего, в упаковках мы можем встретить ершики двух форм. Разницу в их назначении объясняет врач Соболева Ирина Владимировна:
«Ершики цилиндрической формы имеют одинаковую длину ворса у кончика и основания, тем самым обеспечивая эффективность очистки поверхности на протяжении всего движения ершика в промежутке. Являются базовыми.»
«Ершики конической формы имеют более короткие щетинки у кончика. Конусовидная форма позволяет новичку легче освоиться с техникой использования ершика, обеспечивает более легкое, контролируемое и безболезненное введение ершика при сложной клинической ситуации. Такой ершик может использоваться при брекетах, при сужающихся, неравномерных пространствах, а также для первичного назначения при отёке десневого сосочка, что снижает риск травмы. Можно вводить его не полностью, используя в узких пространствах только кончик ершика, и вводить его полностью в более широкое пространство.»
Какие выбрать?
На сегодняшний день на рынке широко представлены ершики различных брендов: Curaprox, Revyline, Tepe, InterProx и других. Все они предлагают покупателям наборы ершиков разных размеров и форм.
Разберемся в характеристиках ершиков на примере бренда Curasept.
Отличительная особенность ершиков Curasept - их высокая прочность и система блокировки стержня. Сверхгибкие щетинки выполнены из нейлона, а стержень из стали покрыт термопластичным эластомером для бережной чистки. Амортизирующий силиконовый ограничитель исключает травматизацию десны, а защитный колпачок может также использоваться для увеличения длины ручки.
«Большой размерный ряд ершиков Curasept, разнообразие представленных форм и степени мягкости/жесткости ворса обеспечивает необходимый минимальный шаг между размерами, и тем самым позволяет подобрать ершик, точно соответствующий анатомии и размеру конкретного межзубного пространства.» Соболева Ирина Владимировна
Для того, чтобы врачам и пациентам было удобно ориентироваться и подбирать подходящие средства в соответствии с клинической картиной в полости рта, компания Curasept выделила в своем ассортименте 2 серии ершиков с разным назначением:
Серия Curasept Proxi Prevention
«Ершики серии Prevention являются базовыми и, как правило, обеспечивают уход в большинстве клинических ситуаций. Ершик Р 06 настолько маленький, что подойдет для самого узкого межзубного пространства и даже при скученности зубов!» Соболева Ирина Владимировна
Ершики размером от 0,6 до 1,1 мм подходят для узких и средних межзубных промежутков. Предназначены для ежедневной очистки с целью первичной профилактики гингивита, пародонтита и кариеса. Густая и мягкая щетина бережно очищает десневую борозду и боковые поверхности зубов.
Серия Curasept Proxi Treatment
«Ершики серии Treatment имеют большую устойчивость к нагрузкам за счет более прочного стержня и двойного слоя щетинок. При наличии заболеваний пародонта эти ершики являются неотъемлемой частью комплексного лечения.» Соболева Ирина Владимировна
Ершики размером от 1,0 до 3,3 мм, предназначены для ухода за средними и крупными межзубными промежутками, а также при ортодонтических конструкциях, коронках, мостах и имплантах.
В серия Treatment есть как конические, так и цилиндрические ершики с различной мягкостью и густотой ворса. Так ершик T 2,0 Soft имеет очень мягкие щетинки и предназначен для пространств между конструкциями, где требуется особо деликатный и безболезненный уход. Например, в области имплантов и промывных пространств между десной и мостовидным протезом, в случае воспалительных процессов или в период после операции.
Источники: ada.org, fdiworlddental.org, eadph.org.
Ёршики Curasept
