Консультация стоматолога

Здравствуйте, Ольга. Ksilibon действительно рабочее средство для профилактики кариеса. Драже, леденцы содержат ксилит — это натуральный заменитель сахара. Ксилит помогает снизить кислотность во рту после еды и увеличивает слюноотделение, а это всё важно для защиты эмали.
Что касается количества: 20 драже в день — это норма, особенно если делить их на 4–5 приёмов после еды. Это не перебор, если смотреть по научным данным — профилактический эффект наблюдается при потреблении от 5 до 10 г ксилита в день, и в 20 драже содержится около 6–7 г.
Важно помнить, что леденцы с ксилитом — это дополнение, а не замена зубной щётке и пасте. Если использовать его регулярно, он может реально помочь снизить риск кариеса.

Здравствуйте, Дарья. Тёмное пятно на эмали без боли и разрушения структуры может быть кариесом в стадии стабилизации, или так называемым приостановившимся кариесом. Это ситуация, когда процесс разрушения ткани остановился естественным путём. Такие участки часто выглядят как коричневые или даже чёрные пятна, но при этом остаются твёрдыми при зондировании и не увеличиваются.
Если врач отметил, что эмаль в этом месте плотная, гладкая и не требует лечения — скорее всего, именно это и есть ваш случай. Такие участки можно просто наблюдать: важно регулярно проводить профгигиену, укреплять эмаль реминерализующими средствами (например, Rocs Medical Minerals) и следить, чтобы пятно не увеличивалось и не становилось шероховатым или мягким. Это не опасно, но требует внимания в динамике.

Здравствуйте, Татьяна  В наборе Opalescence 15% шприцы уже заполнены готовым гелем, и сам набор рассчитан примерно на один курс домашнего отбеливания — обычно это 5–10 применений в зависимости от индивидуальных показаний и желаемого результата. Одного шприца, как правило, хватает на 1–2 применения, если наносить гель экономно, только в область видимых поверхностей зубов и не заполняя капу полностью.

Добрый день, Виктория. 
Вертикальные трещинки на передних зубах — довольно частое явление, особенно если зубы подвергаются регулярной нагрузке: сильному сжатию, скрежету (бруксизму), резкому перепаду температур (например, горячее сразу после холодного), а также при тонкой эмали от природы. 
Поддержать эмаль можно с помощью регулярной реминерализации — использования паст с фтором 1450 ppm (например, Elmex, Miradent) или гидроксиапатитом (например, Biorepair, Apadent), а также нанесением реминерализирующих гелей, таких как GC Tooth Mousse, Stomatol. Они помогают укрепить эмаль, улучшить её структуру и делают трещины менее заметными.
   Если вы беспокоитесь о внешнем виде — можно рассмотреть эстетическую коррекцию: микропломбировку или шлифовку и полировку эмали у стоматолога, в некоторых случаях — установку ультратонких виниров. Это всё подбирается строго индивидуально.
Что касается естественного цвета с желтинкой — это абсолютно нормально. Эмаль сама по себе полупрозрачная, и цвет чаще определяется дентином, который имеет тёплый оттенок. Если хочется посветлее, можно обсудить щадящее профессиональное отбеливание или использовать отбеливающие пасты с низкой абразивностью, но сначала лучше укрепить эмаль.

Добрый день, Наталья. Сейчас отличное время сосредоточиться на профилактике и защите эмали, особенно учитывая возраст — в 12 лет идёт активная смена зубов, формируется постоянный прикус, и нагрузка на зубы возрастает.
Я рекомендую использовать пасты с фтором, так как именно фтор надёжно защищает от кариеса. Для подростков оптимальна концентрация фторида от 1000 до 1450 ppm. Хорошо зарекомендовали себя следующие варианты: Elmex Junior, Асепта Teens, VITIS Junior. 
Чистка должна быть 2 раза в день, не менее 2 минут, с контролем взрослого, если подросток не всегда внимателен к гигиене. Один-два раза в год можно подключать курсы реминерализирующих гелей, например Rocs Medical Minerals, особенно если часто употребляются кислые напитки или сладкое.

Здравствуйте, Надежда. Реминерализирующие гели можно использовать как курсами (например, 2–4 недели при чувствительности или начальных признаках деминерализации), так и на постоянной основе — особенно если эмаль ослаблена, есть брекеты, чувствительность или повышенный риск кариеса. 
Что касается паст Biorepair — это достойный продукт с реминерализирующим действием. Благодаря содержащимся микрочастицам активного гидроксиапатита они помогают заполнять микроповреждения эмали, уменьшают чувствительность. Однако в случаях активного кариеса или высокой кариесогенности фторсодержащие пасты остаются более эффективными, поэтому всё зависит от индивидуальной ситуации.

Здравствуйте, Юлия. Для ребёнка 8 лет отличным выбором действительно могут быть щётки Curaprox — они мягкие, безопасные для эмали и десен, и при этом очень эффективно очищают зубы.
Если говорить о количестве щетинок, то у Curaprox есть несколько вариантов, и для ребёнка этого возраста я бы рекомендовала Curaprox CS Smart. У неё 7 600 ультратонких щетинок, и она изначально разработана именно для детей и подростков. Щетинки у неё тоньше, чем у классической CS 5460, но их больше, за счёт чего достигается очень деликатная, но тщательная чистка. Ручка у неё такая же, как у взрослых моделей — шестигранная, что удобно для правильного удержания.

Здравствуйте, Эльзаада. Важно понимать, что быстродействующих зубных паст, не существует, укрепление эмали это комплексный подход, который требует регулярности и времени. 
При начальном кариесе у малышей хорошо себя показывают пасты с гидроксиапатитом или в некоторых случаях — с фтором в безопасной концентрации (до 1000 ppm). Эти средства способствуют реминерализации эмали, но эффект проявляется только при постоянном использовании. Обратите внимание на следующие зубные пасты: Brush-Baby (от 0 до 3 лет), Elmex Baby, Paro Amin Kids.
   Чистить зубы нужно не менее 2 минут, обязательно утром и вечером. Очень важно после каждого приёма пищи или сладких напитков очищать полость рта, можно использовать специальные ксилит-содержащие салфетки, которые помогают снизить кислотность и убрать остатки пищи, особенно с поверхности передних зубов.
Также можно дополнительно использовать реминерализирующие муссы или гели — их наносят после чистки зубов, не смывая, чтобы дать эмали восстановиться.  Например, Tooth Mousse.
И главное — не забывайте регулярно посещать детского стоматолога, чтобы держать ситуацию под контролем и при необходимости вовремя вмешаться. 

Здравствуйте, Кирилл. Если откололся небольшой уголок зуба и нет боли, скорее всего повреждение затронуло только эмаль или немного дентина — в таком случае восстановление с помощью пломбы вполне возможно. Обычно при таких ситуациях зуб не требует депульпации (удаления нерва), особенно если нет чувствительности к горячему/холодному или боли при накусывании.
Процедура восстановления занимает, как правило, 30–40 минут — в зависимости от объёма скола и материала. Врач просто шлифует повреждённый участок и наращивает его композитом, подбирая цвет под ваш зуб.
Тем не менее, важно как можно скорее попасть к стоматологу — даже небольшой скол может со временем увеличиваться, а оголённый дентин — становиться чувствительным или уязвимым для кариеса

Здравствуйте, Бэла.
 Для ухода за винирами подойдёт зубная паста с низкой абразивностью и мягким очищающим действием, особенно если вы пьёте крепкий кофе. Хорошо себя зарекомендовали пасты Curaprox Be You, Blanx Intensive Stain Removal, VITIS Whitening, а также Opalescence Whitening (original formula). Все они безопасны для керамики, мягко удаляют пигмент и не повреждают поверхность виниров. Рекомендую использовать мягкую щётку и дополнять уход регулярной профессиональной чисткой в кабинете стоматолога - гигиениста.