Консультация стоматолога

Здравствуйте, Эльзаада. Важно понимать, что быстродействующих зубных паст, не существует, укрепление эмали это комплексный подход, который требует регулярности и времени. 
При начальном кариесе у малышей хорошо себя показывают пасты с гидроксиапатитом или в некоторых случаях — с фтором в безопасной концентрации (до 1000 ppm). Эти средства способствуют реминерализации эмали, но эффект проявляется только при постоянном использовании. Обратите внимание на следующие зубные пасты: Brush-Baby (от 0 до 3 лет), Elmex Baby, Paro Amin Kids.
   Чистить зубы нужно не менее 2 минут, обязательно утром и вечером. Очень важно после каждого приёма пищи или сладких напитков очищать полость рта, можно использовать специальные ксилит-содержащие салфетки, которые помогают снизить кислотность и убрать остатки пищи, особенно с поверхности передних зубов.
Также можно дополнительно использовать реминерализирующие муссы или гели — их наносят после чистки зубов, не смывая, чтобы дать эмали восстановиться.  Например, Tooth Mousse.
И главное — не забывайте регулярно посещать детского стоматолога, чтобы держать ситуацию под контролем и при необходимости вовремя вмешаться. 

Здравствуйте, Кирилл. Если откололся небольшой уголок зуба и нет боли, скорее всего повреждение затронуло только эмаль или немного дентина — в таком случае восстановление с помощью пломбы вполне возможно. Обычно при таких ситуациях зуб не требует депульпации (удаления нерва), особенно если нет чувствительности к горячему/холодному или боли при накусывании.
Процедура восстановления занимает, как правило, 30–40 минут — в зависимости от объёма скола и материала. Врач просто шлифует повреждённый участок и наращивает его композитом, подбирая цвет под ваш зуб.
Тем не менее, важно как можно скорее попасть к стоматологу — даже небольшой скол может со временем увеличиваться, а оголённый дентин — становиться чувствительным или уязвимым для кариеса

Здравствуйте, Бэла.
 Для ухода за винирами подойдёт зубная паста с низкой абразивностью и мягким очищающим действием, особенно если вы пьёте крепкий кофе. Хорошо себя зарекомендовали пасты Curaprox Be You, Blanx Intensive Stain Removal, VITIS Whitening, а также Opalescence Whitening (original formula). Все они безопасны для керамики, мягко удаляют пигмент и не повреждают поверхность виниров. Рекомендую использовать мягкую щётку и дополнять уход регулярной профессиональной чисткой в кабинете стоматолога - гигиениста.

Здравствуйте, Ольга. Щётки марки Oclean в целом зарекомендовали себя хорошо в среднем ценовом сегменте — это звуковые щётки с современным дизайном, несколькими режимами чистки и длительной автономной работой. Многие модели имеют датчики давления и возможность настройки интенсивности, что делает их достаточно комфортными даже для чувствительных зубов.
Если у вас повышенная чувствительность, рекомендую выбирать модель с режимом для чувствительных зубов (например, Sensitive или Gentle) и мягкую насадку (Gum Care) — они менее агрессивны к дёснам и эмали. Важно также соблюдать правильную технику чистки: не надавливать, не «тереть» зубы, а просто вести щётку по поверхности — щетинки сделают работу сами.

Здравствуйте, Юлдуз. По вашему описанию, на передних зубах у ребёнка с большой вероятностью наблюдается гипоплазия эмали — это врождённое нарушение её формирования, а не кариес. Такие участки обычно выглядят как белые, матовые пятна с чёткими границами и появляются ещё до прорезывания зубов. Они не увеличиваются со временем, но могут быть более уязвимыми к внешним факторам, поэтому требуют особого ухода.
Что касается белого пятна на клыке — оно действительно может быть начальной стадией кариеса, особенно если появилось недавно и постепенно становится заметнее. В таких случаях важно не откладывать осмотр у стоматолога.
В любом случае, при наличии гипоплазии я обязательно рекомендую курс реминерализующей терапии — гелями с кальцием, фосфором и фтором (например, Tooth Mousse). Такие гели укрепляют эмаль, снижают чувствительность и помогают улучшить внешний вид пятен. Применять рекомендую, курсами по 2–4 недели, чаще вечером после чистки.
Также крайне важно наладить гигиену — регулярную чистку зубов 2 раза в день, особенно тщательно вечером. Ночной сон должен быть только с чистыми зубами, а засыпание с бутылочкой (если в ней молоко, сок или смеси) нужно исключить, так как это резко повышает риск развития кариеса.

Здравствуйте, Вера.  Да, брекеты как раз и ставят в том числе для устранения щелей между зубами (диастем и трем). Это одна из частых причин обращения к ортодонту. С помощью брекет-системы зубы постепенно перемещаются и сближаются, формируя плотные контакты между ними.

Добрый день, Наталья. Если уже есть зубной камень, то, к сожалению, ни паста, ни отбеливающее средство его не удалят — в таком случае нужна профессиональная гигиена у стоматолога - гигиениста.
После снятия камня можно использовать пасту с отбеливающим эффектом — например, Biorepair Whitening Jordan White Smile, Асепта Реминерализация и отбеливание. Они бережно осветляют эмаль за счёт мягких абразивов и безопасны для ежедневного применения.
   Из дополнительных средств можно рассмотреть отбеливающие полоски (например,  White secret Ultimate MAX), но лучше использовать их после гигиены и в том случае, если нет чувствительности эмали. А также стоит учитывать, что отбеливающие полоски, гели, системы, работают только на "живых" зубах, пломбы, коронки, импланты осветлять не будут. 

Здравствуйте, Зара. Частое отклеивание брекета на одном и том же зубе может происходить по нескольким причинам. Чаще всего это связано с анатомией самого зуба — например, если у него сильно выпуклая или наклонённая поверхность, то брекету сложнее удержаться. Также влияет состояние эмали: если она с налётом, гипоплазией или микротрещинами, сцепление с клеем может быть слабым. Ещё одна причина — повышенная нагрузка на этот конкретный зуб при жевании или в процессе перемещения, особенно если он подвижен или стоит вне дуги. Иногда играет роль и техника приклеивания: если поверхность не была полностью сухой или хорошо подготовленной, прочность фиксации снижается. Лучше обсудить это с вашим ортодонтом на очной консультации — возможно, стоит изменить тип замка, усилить фиксацию или временно ограничить нагрузку на этот зуб.

Здравствуйте, Елена.
Спасибо за подробное описание — вы уже используете хороший набор средств, и это говорит о высоком внимании к своему здоровью. Ощущение недостаточно чистых зубов при наличии полного арсенала и регулярного ухода может быть связано не столько с нехваткой инструментов, сколько с техникой чистки и подбором щётки и пасты. Ваша любовь к активной и жёсткой чистке вполне может быть причиной повышенной чувствительности зубов — такое часто бывает при чрезмерном давлении на щётку и при использовании средств с высокой абразивностью. Я рекомендую перейти на мягкую или ультрамягкую щётку (Curaprox UltraSoft 5460, Revyline SM 5000) и обратить особое внимание на силу нажатия во время чистки. Обратите внимание на технику чистки зубов методом Басса. Держите щетку под углом 45 градусов к поверхности зубов, сперва короткие круговые движения, замет выметающие. Чистите зубы не менее 2х минут.
 Зубную пасту лучше использовать с низким индексом абразивности (RDA до 50), без агрессивных отбеливающих компонентов. Подойдут варианты, предназначенные для чувствительных зубов, например, miradent mirasensitive hap+, Biorepair Fast Sensitive Repair, R.O.C.S. SENSITIVE. Ирригатор стоит применять раз в день, предпочтительно вечером, на минимальном давлении, особенно если есть участки с обнажёнными корнями или рецессией дёсен. Монопучковая щётка и ершики — отличные помощники, особенно для труднодоступных участков. Нить тоже стоит использовать аккуратно, мягко вводя и выводя её, без резких движений. В качестве ополаскивателя подойдёт средство с укрепляющим или успокаивающим действием, например с фтором или ксилитом. Также советую не забывать о профессиональной гигиене у стоматолога не реже одного раза в полгода — это поможет не только удалить налёт, с которым не справляется домашний уход, но и вовремя отследить изменения в состоянии дёсен и эмали.

Здравствуйте, Даша. Понимаю, как сильно может беспокоить желтый цвет зубов, особенно если вы уже пробовали разные способы и не видите результата. 
Важно понимать, что у каждого человека свой природный оттенок эмали, и у многих он от природы может быть желтоватым — это не всегда связано с недостаточной гигиеной. Если вы тщательно чистите зубы, используете отбеливающие пасты, но не замечаете изменений, возможно, дело не в налёте, а в самой структуре зуба. Причиной могут быть такие факторы, как истончение эмали (когда начинает просвечивать более желтый дентин), либо просто анатомические особенности зубов. В таких случаях отбеливающие пасты и полоски, к сожалению, действительно не дают выраженного эффекта, потому что они работают только на поверхности, а пигментация может быть глубже. Я рекомендую вам записаться на приём к стоматологу, чтобы определить точную причину и подобрать индивидуальное решение. Возможно, вам подойдёт профессиональное отбеливание, которое проводится в клинике с использованием безопасных, но более мощных составов — химическое, лазерное или фотополимерное. Если же структура зубов такова, что отбеливание будет малоэффективным, существуют другие эстетические методы: например, композитные реставрации или виниры, которые позволяют полностью изменить внешний вид зубов, но это уже по показаниям.