Гусова Залина Аслановна
Добрый день, Олег.
Если коротко ответить на ваш вопрос, то нет, коронка не может сдвинуться от нажатий на челюсть, если она нормально зафиксирована.
Теперь объясню подробнее. Коронка либо зафиксирована жёстко (на цементе или на винте), либо она уже потеряла фиксацию. Промежуточного состояния, когда она сместилась на доли миллиметра, но при этом остаётся стабильной и визуально неподвижной, не бывает. Если бы коронка действительно сдвинулась, вы бы это почувствовали очень чётко: появилась бы подвижность, «клацанье», ощущение, что зуб стал выше или мешает при смыкании.
Надавливание на челюсть снаружи, даже многократное, не способно сместить коронку. Даже при бруксизме или сильном сжатии зубов коронки не уезжают, максимум, что может случиться со временем, это скол керамики, расцементировка или проблема с винтом (если коронка винтовая), но не незаметное смещение.
То, что вы описываете (распирание, давление, появление ощущения после еды и исчезновение его после ирригатора) очень типично именно для проблемы контактного пункта, а не для смещения коронки. Пища действительно может туда активно забиваться, и возникает ноющее, давящее ощущение, особенно после еды.
Щель, которую вы увидели, с большой вероятностью была и раньше, просто сейчас вы начали обращать на неё больше внимания. После еды ткани слегка отекают, пища попадает глубже и ощущение усиливается. Ирригатор убирает раздражающий фактор, поэтому становится легче на несколько дней.
Очень важный момент: вы пишете, что чистите зубы около двух часов. Как врач скажу честно и без критики, это уже избыточно. Такая длительная и интенсивная гигиена может приводить к раздражению десны, микротравмам сосочка между зубами и усилению чувствительности. Эти ощущения легко спутать с «давлением от коронки».
Если коронка не двигается при нажатии, при чистке, если нет щелчка, изменения прикуса или боли при накусывании, то смещения не произошло. Перелом винта или расфиксация выглядели бы совсем иначе и гораздо более заметно.
