Мягкий бактериальный налёт и зубной камень неизбежно образуются на зубах, даже если регулярно пользоваться щёткой и пастой. Проблема в том, что остановить процесс минерализации зубных отложений практически невозможно, и уже через 3–6 месяцев после профгигиены приходится вновь посещать врача. О том, как избавиться от зубного камня раз и навсегда и можно ли это сделать в принципе, а также об основных методах профилактики образования твёрдых зубных отложений поговорили со стоматологом-терапевтом Анной Трандафиловой.
Что общего у зубного налёта и зубного камня
— Зубной камень — это вообще что, из чего он состоит? Это же по сути тот же самый налёт?
— Зубной камень — это последняя стадия созревания зубного налёта. Уже спустя пару дней, если налёт не очищать, он начинает напитываться минералами из слюны (кальцием, фосфором) и затвердевать. По структуре зубной камень напоминает эмаль, но вдобавок содержит замурованные бактерии, остатки еды и омертвевшие клетки. Так и хочется назвать его гробницей для всего ненужного.
— Почему именно «камень»? Откуда взялось такое название?
— Это связано с тем, как выглядит зубной камень. Он действительно похож на обычный камень: твёрдый, мелкий или крупный, в виде сплошной массы или отдельных кусков, белый или чёрный. Термин простой, понятный и запоминающийся, врачам и пациентам по душе.
Увидеть зубной камень на внутренней поверхности зубов помогает стоматологическое зеркало.
Как выглядит зубной камень. На фото сверху — зубы до процедуры профессиональной гигиены. Снизу — после удаления камня.
Как образуется зубной камень
— А почему зубной камень образуется? В этом виновата плохая гигиена или существуют другие причины?
— Зубной камень у людей образуется, просто потому что может. Это физиологический процесс. Если есть залежавшийся налёт и слюна с минералами, камень на заставит себя ждать. Поэтому главный виновник — плохая гигиена полости рта.
— В каких случаях зубной камень образуется быстрее?
— Действительно, у некоторых людей зубного камня практически не бывает, а у других уже через месяц после профессиональной гигиены снова появляются твёрдые отложения. На скорость образования зубного камня влияют два фактора.
1. Качество чистки зубов
От чистки на скорую руку зубной налёт может таиться неделями. Чем дольше налёт находится на зубах, тем быстрее он превратится в камень.
2. Состав слюны
Чем больше слюны выделяется, чем выше кислотность и чем больше в ней минералов, тем быстрее образуется камень. На этот пункт повлиять практически невозможно, такая вот особенность отдельных пациентов. Специфических препаратов, которые могли бы изменить статус слюны не существует, поэтому таким людям остаётся только пристальнее следить за гигиеной полости рта.
| На то, как быстро образуется зубной камень, могут повлиять любые стоматологические конструкции во рту. Брекеты, мосты и другие системы затрудняют гигиену, налёт закрепляется на эмали, затвердевает и превращается в плотный зубной камень. Однако отказываться от ортодонтического лечения нет смысла — неправильный прикус мешает тщательно чистить зубы в той же степени, что и замочки брекет-системы. |
Как обнаружить зубной камень
— Как понять, что у меня есть зубной камень? Могу я его обнаружить самостоятельно или нужно идти к стоматологу?
— Мелкие камни пациент самостоятельно увидеть, увы, не сможет. Белые, в цвет зуба, они прячутся вблизи десны или в межзубных промежутках под слоем налёта. Выше шансы обнаружить скопление камней, особенно на внутренней поверхности нижних зубов. Для этого достаточно широко открыть рот и заглянуть в зеркало — заметите наслоения, твёрдые пласты, которые как будто обхватывают зубы и не удаляются щёткой. Если камни лежат долго, они приобретают более тёмный, коричневый оттенок. Советую почаще поглядывать на зубы со всех сторон и слизистую оболочку рта (щёки, язык, дёсны). Можно приобрести маленькое стоматологическое зеркальце, оно поможет осматривать верхние зубы.
Добавлю ремарку. Даже если камня не видно, это не значит, что его нет. Обращайте внимание на другие симптомы — кровоточивость, опущение десны (рецессия), неприятный запах изо рта и боль при чистке зубов. Хоть и косвенно, они могут указывать на наличие камня.
— А как стоматолог обнаруживает зубной камень? Есть особые способы или профессионал ориентируется на глаз?
— Трудно назвать это особыми способами. Обычно нам хватает хорошего освещения и увеличительного прибора (стоматологический микроскоп, бинокулярные очки). Последние можно сравнить с биноклем — они увеличивают изображение в несколько раз и позволяют поближе рассмотреть поверхность зубов.
Ещё одна причина, почему в домашних условиях тяжело обнаружить камень — слюна. Она блестит и скрывает любые изменения на зубах. Поэтому стоматологи подсушивают полость рта потоком воздуха перед осмотром. Как только слюна исчезает, во всей красе является начальный кариес (белые пятна), флюороз и зубной камень.
Виды зубных камней
— Как выглядит зубной камень? Он всегда плюс-минус одинаковый или бывают какие-то разновидности?
— Обычно люди различают камень по цвету, но в пределах стоматологической практики мы разделяем камень ещё на поддесневой и наддесневой. Они различаются не только цветом, но и расположением. Для каждого вида камня свой инструмент и алгоритм очистки. Отмечу, что снятие зубного камня производит только стоматолог.
| Наддесневой камень | Поддесневой камень | |
| Локация | Находится над десной | Находится под десной |
| Распространение | Ближе к выводным протокам слюнных желез: язычная поверхность нижних резцовщёчная поверхность верхних моляров | Может располагаться под десной на любых зубах |
| Вид | Белый / жёлтый цвет или коричневый / чёрный у курящих | Чёрный цвет.Камень пропитывается частицами крови и продуктами распада поддесневых бактерий |
| Как найти | Большие камни видны невооружённым глазом.Это твёрдые наслоения на зубах ближе к десне, которые не очищаются щёткой. | Только у стоматолога с помощью специальных инструментов или рентгена. |
| Как удалить | Только у стоматолога | Только у стоматолога |
— Может ли камень располагаться на имплантатах / коронках / винирах / прот