Риск развития онкологии в течение жизни, по разным данным, составляет от 5 до 15%. К большому сожалению, распространенность заболевания высока. В свою очередь, эксперты ДокторСлон.ру готовы поддержать на всех этапах лечения! Мы подберем средства, которые помогут сохранить зубы крепкими, а слизистую оболочку полости рта - здоровой.
Независимо от локализации онкологии, пациенты сталкиваются с серьезными осложнениями, которые сказываются как на общем самочувствии, так и на эффективности лечения. Например, прохождение химио- и лучевой терапии ослабляет организм, снижает иммунитет, вызывает изменения в органах и тканях.
Так среди больных, получивших высокодозную лучевую терапию на область головы и шеи, мукозит* развивается у 80% пациентов, а частота тяжелых стоматитов* достигает 85%. В таких условиях, пациенты неизменно демонстрируют плохой уровень гигиены: ежедневная чистка зубов вызывает опасения и причиняет боль и дискомфорт.
* Мукозит — это воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванное повреждением клеток при химио- и лучевой терапии. Это одна из наиболее распространённых побочных реакций при онкологическом лечении.
* Стоматиты 3 и 4 стадии по шкале ВОЗ - характеризуются выраженным воспалением с образованием глубоких язв и эрозий, вызывают сильную боль.
Напоминаем, что гигиена полости рта — ваш надежный помощник в борьбе с побочными эффектами терапии.
Вот три главные проблемы, которых можно избежать при правильном уходе:
1. Сухость в полости рта (ксеростомия)
Ксеростомия часто возникает у пациентов, проходящих химио- или лучевую терапию, особенно при лечении опухолей головы и шеи. Основная причина — повреждение слюнных желез, из-за чего снижается выработка слюны. Также сухость может быть побочным эффектом противорвотных, антигистаминных, антидепрессантов и обезболивающих препаратов.
Недостаток слюны приводит к затруднению жевания, глотания и речи, а также увеличивает риск инфекций, кариеса и других осложнений.
2. Кариес и разрушение твердых тканей зубов
Снижение слюноотделения и ослабление иммунитета повышают риск кариеса и деминерализации эмали. У пациентов, проходящих лучевую терапию, может развиваться так называемый «лучевой кариес» — быстро прогрессирующее разрушение зубов из-за недостатка слюны.
3. Заболевания слизистой оболочки и пародонта
Стоматит и мукозит, к сожалению, частый спутники противоопухолевой терапии из-за снижения местного иммунитета и повреждения тканей. Эти заболевания проявляется покраснением, отеком, болезненностью, образованием язв и эрозий. Такие изменения увеличивают риск вторичных инфекций и даже могут привести к нарушению питания из-за боли при приеме пищи.
Понимание возможных осложнений — первый шаг к их предотвращению. К счастью, существует ряд простых, но эффективных мер, которые помогут сохранить здоровье полости рта даже в период сложного лечения.
Что рекомендуют эксперты ДокторСлон.ру?
При сухости в полости рта
Специальные спреи помогают увлажнить слизистую, уменьшить дискомфорт и поддержать здоровье полости рта во время лечения.
Miradent Aquamed спрей со вкусом маракуйи прекрасно подходит для людей, страдающих от сухости во рту. Он не содержит сахар и спирт, наряду с ферментом лизоцимом в состав входит экстракты лекарственных трав и полезный для здоровья зубов ксилит.
Спрей Dentaid Xeros содержит яблочную кислоту, которая контролирует слюноотделение, увлажняет и устраняет неприятный запах изо рта. Ксилит и фторид натрия в составе спрея защищают эмаль зубов.
BUCCOTHERM спрей в основе содержит термальную воду, богатую минералами и микроэлементами. Нормализует pH баланс полости рта, защищает от кариеса и подходит при чувствительности десен и ксеростомии.
Еще один удобный способ справиться с сухостью — увлажняющие гели. Они надолго сохраняют ощущение комфорта, увлажняют и уменьшают раздражение. Использовать такой гель очень просто: достаточно нанести небольшое количество на палец и аккуратно распределить по слизистой, не смывая. Такой уход делает повседневную жизнь более комфортной. Рекомендуем обратить внимание на специализированные гели Dentaid Xeros и «Дважды в день».
Профилактика кариеса
Для пациентов, проходящих противоопухолевое лечение, особенно важна защита зубов от кариеса. Согласно стоматологическим протоколам, лучшую защиту обеспечивают зубные пасты и гели с высокой концентрацией фторидов. Они замедляют рост бактерий, укрепляют эмаль и помогают предотвратить разрушение зубов и развитие осложнений, таких как пульпит.
Примеры таких средств: зубная паста от бренда STOMATOL Fluoride 5000 ppm и гелевая зубная паста VOC со фтором 5000 ppm, а также фторсодержащие гели с концентрацией 6000 и 12000 ppm от Paro и Miradent. Гели рекомендуется использовать с индивидуальной каппой, увеличивая время воздействия до 15 минут для максимального эффекта. После использования важно не полоскать рот водой — так фторид дольше остается на поверхности зубов и лучше защищает эмаль.
Обращаем ваше внимание: средства с высокой концентрацией фторидов применяются только по назначению лечащего врача. Специалист определит целесообразность использования и длительность курса, чтобы обеспечить безопасность и эффективность профилактики.
Профилактика воспаления
Для предотвращения инфекции в полости рта часто назначают антисептические средства на основе хлоргексидина. Они эффективно снижают количество бактерий и помогают защитить слизистую от воспаления и других осложнений.
Среди современных средств, которые могут быть назначены при необходимости, есть антисептики с дополнительными компонентами для комплексной поддержки полости рта. Например, средства с хлоргексидином от Rapid содержат витамины группы B, фруктовую кислоту из семян грейпфрута и цитрат цинка. Такой состав обеспечивает не только выраженное антибактериальное действие, но и способствует быстрому заживлению тканей.
Для лечения, профилактики и регенерации мягких тканей подойдут антисептические средства с гиалуроновой кислотой, например Curasept Regenerating ADS 220, ADS 720 с хлоргексидином 0,2%, а также ополаскиватель Curaprox PerioPlus+ Regenerate с хлоргексидином 0,09%.
Антисептики можно наносить и бесконтактно, что особенно важно при болевых ощущениях и сильном дискомфорте. Для удобства выпускаются средства в формате спрея, например, Montcarotte Rapidс хлоргексидином 0,3% и Dentaid Perio-Aidс хлоргексидином 0,12%.
Важный момент: использовать антисептики длительно можно только по назначению лечащего врача. Специалист поможет выбрать подходящий режим и длительность применения, учитывая особенности проводимого лечения и состояния полости рта.
Что может стать основой мягкого ежедневного ухода?
Самое главное средство - атравматичная для десен и слизистой мягкая зубная щетка, в том числе постоперационная с пометкой «Surgical». Их главная особенность – нежные щетинки:
Рекомендации по использованию просты: мягко устанавливаем щетку в десневую борозду под 45 градусов к десне, с легким контролируемым нажимом совершаем круговые движения с маленькой амплитудой.
При плохом самочувствии, когнитивных и моторных нарушениях на помощь приходит электрическая зубная щетка. Советуем обратить внимание на модели со звуковой технологией, с режимом для чувствительных зубов и десен, а также мягкими и монопучковыми насадками в комплекте.
Какие средства лучше выбрать?
Во время лучевой или химиотерапии уход за полостью рта требует особого подхода — так же, как и питание. например, для онкопациентов разрабатывают специальное меню, чтобы поддержать организм и снизить риск осложнений. Не менее важен и выбор средств для ухода за полостью рта: привычные зубные пасты и ополаскиватели могут не подойти или даже навредить.
Мы выбрали специализированные средства, которые прошли клинические испытания и действительно подходят для пациентов во время лечения онкологии. Эти продукты помогают защитить слизистую, ускорить заживление, уменьшить боль и сделать ежедневный уход максимально комфортным даже в непростый период терапии.
RAPID HYAL — это линия средств с гиалуроновой кислотой, специально разработанная для пациентов, проходящих химио- и лучевую терапию. Благодаря высокой концентрации гиалуроновой кислоты продукты RAPID HYAL интенсивно увлажняют, способствуют восстановлению эпителия и значительно уменьшают проявления орального мукозита, радиационного и лучевого дерматита. Клинически доказано, что гиалуроновая кислота в составе этих средств эффективно борется с осложнениями после терапии: снижает боль, ускоряет заживление язв и облегчает прием пищи. Средства безопасны, не имеют побочных эффектов и могут использоваться вместе с любыми другими лекарственными препаратами.
Для ухода за полостью рта после лучевой терапии также подойдут средства Angiopharm. Их формула помогает поддержать в нормальном функциональном состоянии слизистые полости рта, ускорить регенерацию тканей и облегчить симптомы.
Средство для полоскания Вита-Гиал — это раствор гиалуроновой кислоты и аминокислот, способствующий восстановлению слизистой оболочки полости рта. Регулярное использование существенно снижает болевые ощущения и облегчает приём пищи. Своевременное применение препарата предотвращает развитие серьёзных осложнений и способствует улучшению качества жизни пациента.
Линейка средств Висцид имеет клинически доказанную эффективность для лечения пациентов после лучевой терапии. Обеспечивает нормальное функционирование клеток, оказывает обезболивающий эффект и противовоспалительное действие. Входящий в состав ополаскивателя Висцид таурин повышает устойчивость клеток при их облучении, а гиалуроновая кислота улучшает процесс заживления язв слизистой оболочки.
Формула средств Blue®m направлена на быстрое заживление тканей в полости рта. Она является натуральным антисептиком и иммуностимулятором, за счет входящих в состав активного кислорода, лактоферрина и глюкозооксидазы. Так, например, флюид с усиленным составом специально разработан для применения после хирургических вмешательств, а также во время и после химиотерапии или облучения.
В нашем ассортименте появилась новинка для пациентов онкологического профиля — линейка средств Curasept Prevent с постбиотиками. Эти продукты специально разработаны для защиты и профилактики заболеваний пародонта и рекомендованы людям с повышенным риском воспаления десен: при иммунодефиците, мукозите, гингивите, пародонтите и сахарном диабете. Комбинация активных компонентов обеспечивает комплексную поддержку полости рта, особенно в период повышенной уязвимости:
- Постбиотики — укрепляют естественный защитный барьер слизистой оболочки.
- Озонированное оливковое масло — заживляют и поддерживает здоровье мягких тканей.
- Колострум — укрепляет десны и поддерживает иммунную защиту организма.
Подведем итог
Здоровье полости рта — важный аспект общего состояния онкологических пациентов. Регулярная гигиена и использование подходящих средств помогают предотвратить серьезные осложнения и, несомненно, ускорят восстановление. Следуйте рекомендациям специалистов, выбирайте проверенные препараты для поддержания здоровья полости рта и будьте здоровы!
Источники: fdiworlddental.org, ada.org, eadph.org.
Средства при онкологии
