Елена Сергеевна, добрый день. Подскажите, пожалуйста, зубная щетка soft каких фирм , имеет щетинки конические( заостренные). Спасибо.
Соловьева Елена Сергеевна
Здравствуйте! Безопаснее использовать щётки с закруглёнными щетинками. Такие щетинки минимизируют риск травмирования дёсен и эмали, поскольку не имеют острых краёв. В отличие от заострённых или необработанных кончиков, закруглённая форма предотвращает микроповреждения слизистой оболочки рта, снижает вероятность рецессии дёсен (опущения края десны), бережно очищает пришеечную область зубов, где эмаль наиболее тонкая, подходит для людей с чувствительными дёснами, кровоточивостью или после стоматологических манипуляций. Большинство качественных зубных щёток (особенно мягких и ультрамягких) изготавливаются именно с закруглёнными кончиками щетинок — это стандарт безопасности. Рекомендую использовать именно такие щётки, например Curaprox или Pesitro.
Здравствуйте! У меня несколько клиновидных дефектов. После гигиенической чистки на передних зубах стали особенно заметны и желтее. Использую пасты Biorepair и гель реминерализирующий, а еще Rocs medical. Пью витамин D. Но сразу после кислого все равно очень размегчается эмаль, кажется что зубы растают. Можно ли использовать зубную пасту с фтором? Врач пародонтолог почему-то сказал только с гидроксиапатитом...
Соловьева Елена Сергеевна
Светлана, здравствуйте! Выбор средств для ухода за зубами зависит от индивидуальных особенностей вашего случая. Гидроксиапатит эффективно заполняет микротрещины эмали, восстанавливает её структуру и снижает чувствительность зубов. Согласно исследованиям, пасты с наногидроксиапатитом нередко показывают более высокую эффективность по сравнению с другими. Использование фторсодержащих паст допустимо при отсутствии противопоказаний.
Зубы реагируют на сладкое и холодное. Стоматолога посещаю регулярно, врач выявил начала клиновидного дефекта на нескольких зубах с правой стороны. Скорее всего это от неправильного прикуса, зубы перегружены. Можно ли дальше пользоваться электрической щёткой "curaprox easy", какую зубную пасту и щётку посоветуете?
Соловьева Елена Сергеевна
Здравствуйте! При клиновидном дефекте и повышенной чувствительности зубов электрическая щётка допустима в уходе, но нужно использовать её на режиме «start» и с мягкой насадкой. Избегайте сильного нажима и агрессивных движений. Пасты выбирайте с низкой абразивностью (RDA не более 60) и содержанием минералов, укрепляющих эмаль, например Biorepair, Apadent, Vivax. Эти пасты содержат гидроксиапатит, заполняющий трещинки эмали, и подходят для электрических щёток. Также рекомендую взять реминерализирующий комплекс On White для укрепления эмали, снижения чувствительности зубов, сокращения риска возникновения и развития кариеса. Если клиновидный дефект вызван неправильным прикусом, обратитесь к ортодонту для устранения основной причины. Уменьшите потребление цитрусовых, газированных напитков и других кислых продуктов, которые ослабляют эмаль.
можно ли с коронками и винирами использовать ультразвуковую щетку Megasonex? Или лучше продолжать пользоваться мануальной курапрокс и делая гигиену? Или может есть подходящие модели звуковых, но меня пугает в моделях для взрослых сильная вибрация и чаще всего средняя щетина насадок. с внутренней стороны под десной образуется плотный налет и камни. Насчет профгигиены, какие с вашей точки зрения должны использоваться методики при наличии ортопедических конструкций, можно ли локально ее проводить, только там где есть зубные отложения?
Соловьева Елена Сергеевна
Здравствуйте! Использование ультразвуковой щётки при наличии коронок и виниров не просто возможно, а рекомендовано: щётка Megasonex работает на терапевтической частоте 1,6 МГц, которая абсолютно безопасна, а также будет полезна для профилактики гингивита, кариеса и кровоточивости дёсен. Профессиональная гигиена при наличии ортопедических конструкций требует особого подхода, чтобы не повредить материалы и сохранить функциональность. Основные методики включают ультразвуковую чистку, Air Flow, лазерную чистку и механическую обработку, но их применение зависит от типа конструкций и состояния полости рта. Локальная чистка возможна, если отложения сосредоточены в определённых зонах. Однако часто требуется комплексный подход, так как налёт и камень могут скапливаться не только на видимых поверхностях, но и в поддесневых карманах, межзубных промежутках, а также в местах прилегания конструкций к зубам.
добрый день! подскажите пож, при тяжелой форме пародонтита врач рекомендует лоскутную операцию с поддесневой чисткой от камня. ваше мнение: стоит или нет проводить данную операцию? какие минусы?

Соловьева Елена Сергеевна
Здравствуйте! Лоскутная операция при тяжёлом пародонтите — это серьёзное, но часто необходимое вмешательство. Преимущества операции — это возможность восстановления костных дефектов, сохранение зубов, полное удаление поддесневых отложений, устранение глубоких воспалительных процессов. Возможные минусы и осложнения — это высокая травматичность процедуры, длительный период заживления (2–3 месяца), временное повышение чувствительности зубов, необходимость строгого соблюдения послеоперационных рекомендаций. Возможны временные отёки и дискомфорт. Важно учитывать, что требуется тщательная диагностика (рентген, возможно КТ). Необходимо соблюдать все рекомендации врача по уходу после операции, потребуется приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов. В случае тяжёлого пародонтита такая операция часто становится последним шансом сохранить зубы и остановить прогрессирование заболевания. Однако окончательное решение должен принимать врач на основании вашего конкретного случая. При правильном уходе и соблюдении всех рекомендаций врача результаты операции могут быть долгосрочными и очень успешными.
Здравствуйте, Елена Сергеевна! Мне 21 год, недавно обратила внимание на одну особенность: 17ый зуб прорезался не полностью, 3 края зуба, один остался под десной, в отличие от 27го, у него все 4 края визуализируются. Является ли это нормой? Заранее спасибо за ответ
Соловьева Елена Сергеевна
Алина, здравствуйте!
Такая ситуация не является нормой. Частичное прорезывание зуба, когда один край остаётся под десной, может указывать на несколько возможных проблем: затруднённое прорезывание, неправильное положение зуба, недостаток места в зубном ряду.
Для точного определения причины и принятия решения о дальнейших действиях необходимо обратиться к стоматологу для осмотра, сделать рентгеновский снимок данной области и оценить состояние десны и положение зуба.
В зависимости от результатов обследования врач определит, требуется ли какое-либо лечение или наблюдение.
Здравсвуйте! Мне 22 года. Беспокоит проблема кариеса. Где то 8 пломб. Появляется новый, в основном на нижней челюсти. За гигиеной слежу, чищу зубы 2 раза в день, пасты и ополаскиватели от Biorepair, использу ирригатор, сладкое ем мало. Правда питаюсь не всегда достаточно, быстро наедаюсь и желание поесть возникает тогда, когда времени уже нет. Воды пью от 1.5 л. и более, вес 52 кг.
Соловьева Елена Сергеевна
Здравствуйте, Кристина. Частое возникновение кариеса также может быть связано с особенностями состава слюны, её кислотностью, качеством эмали, дефицитами минералов и витаминов (особенно кальция, фосфора, витамина D), а также частыми перекусами, что создаёт кислотные атаки на зубы. Рекомендую сделать реминерализующую терапию гелями Rocs Medical Minerals или Tooth Mousse, проверить уровень витамина D, а также попробовать включить в рацион больше твёрдых овощей и продуктов, богатых кальцием. Пасту лучше выбирать с фтором, например, Elmex Защита от кариеса и при склонности к кариесу периодически чередовать с реминерализующими средствами (Biorepair). В ежедневный уход стоит добавить зубную нить и монопучковую щётку для более тщательной очистки труднодоступных мест.
Здравствуйте. У меня к вам вот такой вопрос. Ранее (21 июня) мне делали операцию по удалению двух нижних зубов мудрости, и имплантации на месте двух ранее удаленных нижних жевательных зубов (с правой и левой стороны). Все операции проводились под общим наркозом (из-за моего сильного рвотного рефлекса). Но суть не в этом. Суть же в том, что сегодня, проснувшись и случайно заглянув в рот, я увидел около левой послеоперационной зоны на десне с внутренней стороны (со стороны языка) будто бы мозоль (аналогичное явление по виду, белого цвета) размера, я думаю, несколько сантиметров. Ну, мне она показалась похожей именно на обычную мозоль, какой она бывает в своем виде. Пожалуйста, скажите, что это может быть такое? Находится она, насколько я могу судить, не непосредственно около установленного имплантата, а скорее между ним и местом удаленного зуба мудрости. Сам имплантат с левой стороны изначально не виден, в то время как справа он немного виден из десны. Видимо, слева он установлен в самой десне, не выдаваясь над ней. И я не знаю, эта самая появившаяся рядом "мозоль" связана или нет с установленным имплантатом (или штифтом, не знаю, как правильно его назвать). Пожалуйста, подскажите, в чем тут может быть дело? Заранее благодарю за ответ.

Соловьева Елена Сергеевна
Здравствуйте, Андрей. По вашему описанию на внутренней стороне десны действительно может быть несколько вариантов состояний, но дистанционно определить точно невозможно. Это может быть: 1) грануляционная ткань, которая формируется в процессе заживления, особенно если шов или рана подвергались механическому раздражению (языком, пищей, щёткой); 2) фиброзная ткань, также встречается как элемент заживления, особенно если там был сложный разрез; 3) эпителизация шва, десна может заживать с неравномерной окраской, временным утолщением или белёсым налётом; 4) воспалительный элемент, если есть дискомфорт, болезненность, отёк, то это может быть воспаление, особенно если не соблюдался режим или зона подвергалась микротравмам.
Важно: если участок безболезненный, не увеличивается и не кровоточит, возможно, это часть нормального заживления. Но если вы ощущаете давление, пульсацию, покраснение вокруг, боль или неприятный запах/вкус - это повод немедленно обратиться к врачу.
После имплантации и удаления зубов любые изменения в слизистой лучше оценивать очно. Я бы порекомендовала записаться к вашему хирургу или имплантологу, даже если плановый приём был позже.
желтые зубы,болят десны при очистке зубов,что делать еще и прикус по моему кривой или не правильный,можно ли ставить брекеты?

Соловьева Елена Сергеевна
Здравствуйте, Рона. По фото действительно можно заподозрить проблемы с прикусом, нижняя челюсть выглядит немного выдвинутой вперед, что может говорить о мезиальном прикусе или другой ортодонтической патологии. Однако для точной диагностики необходимо пройти очную консультацию у ортодонта с проведением рентгеновских снимков (ортопантомограмма, ТРГ в боковой проекции) и анализа прикуса.
Что касается десен: если они болят при чистке и наблюдается кровоточивость, скорее всего, есть признаки воспаления десен. Причиной может быть мягкий налет и зубной камень, особенно при наличии скученности зубов. Это также может объяснять желтизну зубов, она не всегда связана с цветом эмали, чаще с налетом или пигментами от курения, чая/кофе и неправильной гигиены. Что делать: обязательно посетите пародонтолога или стоматолога-терапевта для оценки состояния десен и снятия зубных отложений. Используйте мягкую щетку (например, Curaprox 5460) и пасту с противовоспалительным действием (например, Biorepair Peribioma Gum Protection, Vivax. Помощь при обострении). Обязательно включите в уход монопучковую щетку — она отлично очищает пришеечную область у десен и в труднодоступных местах. После санации полости рта и нормализации состояния десен можно рассматривать ортодонтическое лечение (брекеты). Оно возможно и при болезненных деснах, но только после лечения воспаления. Желательно не откладывать визит к врачу — чем раньше начнёте, тем проще и комфортнее будет восстановить здоровье зубов и десен.
Здравствуйте! Мне 19 лет, я родом с
Дальнего Востока. Я хотела бы проконсультироваться с Вами по поводу состояния моих зубов. Когда у меня начали расти постоянные зубы, на них сразу появились бело-желтые пятна. Сначала стоматолог говорил, что это нормально и пройдет со временем, моя мама доверилась ему, но с каждым годом пятна становились все более выраженными. В итоге моя мама обратилась в детскую клинику, где мне поставили диагноз гипоплазия эмали. В 2023 году мне назначили физиотерапию на зубы и реминерализацию на протяжении 10 дней.
В апреле этого года, находясь в Сибири, я посетила стоматологическую клинику.
Сначала я попала к одному врачу, который сказал, что мне сделают фторирование. На вторичном приеме я встретила другого врача, который уже сообщил, что у меня диагноз флюороз, объяснив это тем, что на Дальнем Востоке много фтора в воде.
Также сказав, что мне нельзя ни в коем случае пользоваться пастами со фтором, также ни в коем случае нельзя делать фторирование. Я хотела бы узнать Ваше мнение по этому поводу. Возможно ли, что у меня действительно флюороз, или это может быть все-таки гипоплазия эмали?
Какие дальнейшие действия Вы могли бы порекомендовать для улучшения состояния моих зубов?
Заранее благодарю Вас за Вашу помощь и внимание к моему вопросу.

Соловьева Елена Сергеевна
Добрый день, Александра. Спасибо, что так подробно описали ситуацию.
Судя по фото и вашему описанию, особенно учитывая место проживания (Дальний Восток, где действительно может быть повышенное содержание фтора в воде) и характер пятен, очень похоже, что у вас эрозивная форма флюороза. При ней эмаль имеет пятна от белых до желтоватых, со временем они могут становиться более заметными. Гипоплазия эмали — тоже возможный диагноз, но чаще при ней нарушается форма зуба, присутствуют углубления, бороздки и дефекты развития, а не просто пятна.
То, что вам делали реминерализацию — это хорошо, такие процедуры полезны и при флюорозе, и при гипоплазии. Однако фторирование при флюорозе противопоказано, и зубные пасты с высоким содержанием фтора тоже не рекомендованы. Лучше выбирать пасты на основе кальция, например Biorepair, Apadent.
Что можно делать дальше:
- продолжайте реминерализирующую терапию, можно на постоянной основе, гелями Rocs.
- поддерживайте очень качественную гигиену — мягкая щетка, бережная техника чистки, монопучковая щетка, зубная нить;
- если пятна сильно беспокоят эстетически — обсудите с вашим лечащем врачом микроабразию эмали, инфильтрацию ICON или, в более выраженных случаях, эстетическую реставрацию.