Здравствуйте, Светлана. Понимаю ваше переживание, вы действительно всё делали правильно, но, к сожалению, при гипоплазии эмали зубы изначально более слабые, и кариес в таких случаях развивается очень быстро, даже при хорошей гигиене. Белые пятна - это как раз первый признак деминерализации, и если эмаль изначально тонкая, процесс может прогрессировать несмотря на фторирование. Сейчас основная задача - максимально защитить зубы. Для этого лучше использовать пасту с фтором около 1000 ppm постоянно, 2 раза в день, потому что именно фтор доказанно укрепляет эмаль и тормозит кариес. Из того, что вы пробовали: Elmex, хороший вариант и его можно оставить на постоянной основе. Пасты без фтора или только с гидроксиапатитом (например, Apadent) в вашей ситуации будут слабее по защите, их можно использовать как дополнение, но не вместо фтора. Также имеет смысл продолжать курсы реминерализующих средств (например, гели с кальцием и фосфатами) после вечерней чистки, но без смывания. Очень важно не полоскать рот после чистки большим количеством воды, чтобы активные компоненты дольше работали. Обратите внимание на питание, здесь критична не столько «сладость», сколько частота перекусов. Даже небольшие, но частые приёмы пищи поддерживают разрушение эмали, поэтому лучше чёткий режим питания без постоянных «перекусов». И обязательно регулярный контроль у стоматолога, при необходимости покрытие фторлаком, а когда ребёнок подрастёт, можно будет рассмотреть более активное лечение.

Здравствуйте, Динара! Реминерализующий гель Tooth Mousse разрешён к применению у детей с рождения (с 0 лет), не содержит вредных компонентов и считается безопасным при проглатывании в небольших количествах. Однако у геля есть противопоказание — аллергия на белки молока, поскольку в составе присутствует казеин.

Здравствуйте! Для решения проблемы деминерализации зубов у детей важно подобрать комплексный подход. Рекомендуется использовать реминерализующие пасты, которые содержат компоненты для восстановления минерального состава эмали. Пасты, которые вы используете (Biorepair и Elmex), подходят для этих целей. Elmex содержит фтор, который укрепляет эмаль и защищает от кариеса. Biorepair включает гидроксиапатит, воссоздающий естественную структуру эмали. Для ежедневной чистки выбирайте щётки с плотной мягкой щетиной (например, Pesitro), соответствующие возрасту: для младшего ребёнка — модель для дошкольников с компактной головкой и ультрамягкой щетиной; для 6‑летнего ребёнка, особенно с аппаратом Марка Росса, подойдёт щётка чуть крупнее, но также с мягкой щетиной — она позволит эффективно очищать зубы вокруг конструкции. Также используйте монопучковую щётку для обоих детей: она эффективно удаляет налёт в труднодоступных местах — у десневого края и вокруг конструкций. Используйте её после основной чистки. Для профилактики кариеса и устранения участков деминерализации используйте гель GC Tooth Mousse: гель наносится после чистки зубов — он создаёт защитный слой и активно насыщает эмаль минералами. Продолжайте использовать ирригатор дома — он хорошо дополняет основную гигиену. Когда нет возможности почистить зубы, ребёнок 6 лет может использовать пенку, например, Splat с кальцием.

Здравствуйте. Гель «Тусс Мусс» предназначен для реминерализации эмали и профилактики кариеса. Для детей его можно использовать с момента прорезывания первых зубов, но только под контролем взрослых. Почистите зубы ребёнку обычной зубной пастой. Важно, чтобы зубы были чистыми — нанесение геля на налёт будет неэффективно. Выдавите на палец или ватный тампон гель размером с горошину. Распределите гель по зубам и дёснам. Если ребёнок позволит, гель можно использовать с каппой — это более эффективно: предварительно промойте её, затем выдавите гель внутрь и прижмите к зубам. Оставьте гель на поверхности зубов минимум на 3 минуты. Старайтесь, чтобы ребёнок не сплевывал и не сглатывал слюну в течение 1–2 минут после нанесения. Чем дольше гель и слюна находятся в полости рта, тем выше эффективность. После указанного времени попросите ребёнка сплюнуть слюну и остатки геля. Не рекомендуется полоскать рот. Единственное противопоказание — аллергия на молочные белки, так как в составе геля присутствует казеин из коровьего молока.

Здравствуйте, Мария. Учитывая быстрое образование налета и историю кариеса, важно уделить внимание комплексному подходу. Рекомендую использовать гель Tooth Mousse или аналогичные средства для укрепления эмали и восстановления минерального баланса. Наносите его после вечерней чистки зубов, оставляя на 5-20 минут.
Также стоит пересмотреть рацион ребенка, сократив количество сладкого и добавив больше продуктов, богатых кальцием и фосфором. Несмотря на достаточное потребление жидкости, важно пить часто и небольшими порциями, чтобы поддерживать оптимальный состав слюны. Для стимуляции слюноотделения попробуйте жевательную резинку или леденцы с ксилитом, например Ksilibon, ксилит помогает снизить вязкость слюны и улучшить ее защитные свойства. 
Рекомендуется также использовать зубные пасты с оптимальным содержанием фтора (1000–1450 ppm), которые обеспечивают дополнительную защиту от кариеса и способствуют реминерализации эмали. Обратите внимание на следующие зубные пасты: Эльгидиум от кариеса Junior Mild Mint, Elmex Junior.

Здравствуйте, Камилла. Согласно рекомендациям Европейской академии детской стоматологии (EAPD), для детей старше 6 лет рекомендуется использовать зубные пасты с содержанием фтора 1000-1450 ppm. Это объясняется тем, что в этом возрасте начинают прорезываться постоянные зубы, которым необходима усиленная защита и реминерализация эмали. Концентрация фторида 1000 ppm и выше, обеспечивает эффективную профилактику кариеса и укрепление зубов. Еще несколько лет назад за норму считалось содержание фторидов 500 ppm, но с 2019 года эти цифры были пересмотрены в сторону повышения, чтобы улучшить профилактику кариеса у детей старшего возраста.

Здравствуйте, Альбина. Герметизация фиссур — это отличная профилактическая мера для защиты жевательных зубов от кариеса, особенно у детей. Даже если фиссуры уже открыты, это не всегда означает, что герметизация не будет полезна. Всё зависит от их состояния. Герметизация не рекомендуется: если фиссуры уже частично изношены или разрушены, а также если начался процесс кариеса.
Я бы рекомендовала получить второе мнение у детского стоматолога, чтобы точно оценить состояние фиссур. Если риск кариеса есть, герметизация фиссур может быть полезна, даже если зубы прорезались достаточно давно.